English | Arabic

Anasayfa»Anal Fistul Fissur

Genel Cerrahi - Anal Fissür-Anal Fistül

Anal Fissür-Anal Fistül


Anal Fissür :

Anal fissür makat çıkışındaki örtünün (mukozanın) genellikle arka duvarından (kuyruk sokumu hızası) yarılmasıdır. Bu yara dış büzücü makat adelesi üzerinde olur. Her dışkılama sırasında dışkı adeleyi tahriş eder. Böylece ağrı ve adelede istemsiz kasılma (spazm) oluşur. Adeledeki bu kasılma çatlağın iyileşmesini geciktirir. Sonuç olarak yara-ağrı-spazm-yara kısır döngüsü oluşur.

Kimlerde Görülür?

Uzun süren kabızlık sorunu olan kişilerde

Çok sık ishal olan kişilerde

Doğum yapmış kadınlarda

Hemoroid hastalarında

Ülseratif kolit ve Crohn gibi iltihabi bağırsak hastakalıklarında

Belirtileri nelerdir?

Dışkılama anında ve sonrasında bıktırıcı ağrı

Dışkıda çizgi şeklinde kan

Makatta kaşıntı ve yanma

Anüste ele gelen çıkıntı (meme ucu gibi)

Teşhis (tanı):

Hastanın hikayesi ve anüsün muayenesi genellikle teşhis için yeterlidir. Parmakla muayene ağrılı olabilir. Bazen anoskopik ve rektoskopik muayene gerekebilir.

Tedavi :

Tıbbı Tedavi: Erken dönemde teşhis edilmiş hastalarda kabızlıktan kaçınmak (posalı diyet, dışkı yumuşatıcı ilaçlar), ılık oturma banyoları ve ciddi bir medikal tedavi fissürün kronikleşmesini (müzminleşmesini) önleyerek tedavi sağlar.

Girişimsel Tedavi: Bir kaç ay içerisinde iyileşme görülmez ise fissür kronikleşmiş demektir, tedavi cerrahidir. Anüsü çevreleyen spazm oluşmuş büzücü kas gevşetilir bu işleme Lateral İnternal Sfinkterotomi denir.

Lokal anestezi gereklidir.

Ortalama girişim süresi 5 dakikanın altındadır.

Hasta aynı gün taburcu edilebilir.



Anal Fistül:

Anal kanalla anüs etrafındaki cilt arasında oluşan ayrı bir yoldur. En sık neden bu bölgede oluşan abselerdir. Alçak veya yüksek seviyeli olabilir.

Belirtileri nelerdir?

İç çamaşırı kirleten şekilde sarı, kirli akıntı

Kaşıntı

Ağrı

Zaman zaman kanama

Anüs etrafında kitle hissi

Kimlerde görülür?

Anal bölge etrafında abse olan ve daha önce oluşmuş kişilerde.

Hemoroid hastalarında

Kronik anal fissürü olanlarda

Sistemik bir hastalığın belirtisi olanlarda (Crohn hastalığı, Ülseratif kolit, Tüberküloz vb.).

Teşhis (tanı)

Muayene genellikle yeterlidir. Fistülün makat içindeki ağzı ancak anoskopik muayene ile görülür. Komplike fistüllerde radyolojik görüntüleme yöntemlerine ihtiyaç duyulur (fistülografi, rektal ultrasonografi gibi).

Tedavi


Cerrahidir. Fistülün yerleşimine, alçak veya yüksek seviyeli oluşuna bağlıdır.

Uygulanan bazı yöntemler;

Fistülotomi: Fistül yolunun açılarak sekonder olarak iyileşmeye bırakılmasıdır.

Fistüllektomi: Fistül yolunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Seton uygulaması

Genel anestezi gerekir.

Ortalama girişim süresi 15 dakika civarıdır.

Hastanede yatış süresi 1 gecedir.



Okunma Sayısı : 32907
Bölüm Doktoru: Op. Dr. İbrahim Karahan
Ayır

Bu makale sizi bilgilendirdi ise
paylaşarak diğer hastalara destek olabilirsiniz

Ayır



Çalışan Öneri ve Şikayet
Teşekkür Mesajları
Labaratuvar Sonuçları
Hemen Sorun